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口腔病历范文

作者:admin 日期:2019-05-05 12:24

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  检查▯:右上4牙合 面龋!坏▯▯▯,探诊(—)冷热诊(-)扣(-▯▯▯”)▯▯,牙龈处有一瘘道,牙齿无松动

  治疗计划▯▯:常规开髓,拔髓▯▯▯,无痛根管治▯:疗,充填。三个月。以后,瘘道?未消失,阴影未缩”小,行囊肿,切除?术及根尖▯、切除术。

  现病史:一年“前右上后牙曾?有冷热痛史,在外院治:疗过▯,一个,月前进。食将治疗过的牙咬断▯!

  检查:右上5残根 根管外漏 探不通 叩(-) 右上4颈部契状缺损并发深龋 探已穿髓 无反应 冷热测无反应叩(+)松动1度 X线显示两根尖周均有透射影像 直径0▯.5*0▯▯▯.5CM 自牙龈瘘管口插入牙胶尖 在拍X片 显示诊断丝指向右上4根处边界不清且不规则的透影区

  现病史 一小时前患者因打篮球时候不慎撞击至前牙 感觉牙有伸长感 咬合痛来就诊

  检查 右上1牙冠完整 轻度松动 龈缘少量出血 叩(+)冷热反应迟钝 X线显示未见根折 牙周膜间隙轻度增宽

  治疗 患牙调牙合 松动牙固定 该牙休息 定期复查做牙髓活力测试 如牙变色及时做根管治疗

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