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人民日报:如何免费高效解决医疗纠纷?

作者:admin 日期:2019-03-16 10:58

  在处理医疗纠纷中,人民调解相对其他方式有哪、些优势?如何完善医疗纠纷人民调解机制?

  2018年10月施行的《医疗纠纷预防和处理条例》进一步确立了医疗纠纷人民调解机制的法律地位。发挥人民调解在医疗纠纷处理中的主渠道作用▯▯▯,是《条例》的一个亮点▯▯▯。目前,全国超六成医疗纠纷通过人民调解化解,调解成功率达85%以上。

  在处理医疗纠纷:中▯,人民调解相对其他方式有哪些优势?如何完善医疗纠纷人民调解机制▯?

  医调委是一个中立的第三方,可以将医患双方直接对抗转化为第三方出面调解,并将调解的场地从医院转移到院外。

  家住河南省开封市的王女士因身体不适前往开封市某医院就诊▯。医院门诊检查为宫内孕7周。第二天▯▯▯,她在医院做了人工流产手术。

  术后50天,王女士身体出现不、适▯,下体断断续续流血▯▯▯。于是,她到另一家医院就诊,医生告知此前流产手术做得不彻底,需进行清宫手术▯。

  王女士认为第一家医院在诊疗过程中存在过错,未告知手术风险及术后复查时间,导致自己再次手术治疗,要求医院赔偿损失10万元。而这家医院认为没有过错,拒绝赔偿▯▯。

  随后▯,王女士和家属围堵科室▯▯,情绪激动▯,影响了正常的诊疗秩序▯▯▯。医院向开封市医调委求助,医调委立即派调解员赶往纠纷现场▯。经过调解员的解释和劝说▯▯▯,王女士最终同意接受调解。

  王女士和医院共同选择“医学专家技术分析”来确定医疗过错责任。开封市医疗纠纷调解委员会从医学专家库中,随机抽取了3位专家。医学专家组查阅王女士的病历,认真核实医方诊疗过程,提出了调解建议书。

  通过调解,王女士和医院均表示认可调解建议书▯▯▯,最终达成了调解协议▯▯▯。医院同意一次性补偿王女士医疗费▯、误工费、护理费、交通费等共计人民币21500元,并在协议签订当日支付补偿款。王女士对调解结果非常满意▯▯,她的家属因自己之前的不理智行为向医院道歉。

  近年来▯▯▯,各地普遍设立医调委来调解医患纠纷,有效化解了医疗纠纷▯▯▯。清华大学法学院院长申卫星分析,医疗纠纷人民调解机制是由政府购买服务▯、医调委出面调解。医调委是一个中立的第三方▯▯▯,可将医患双方直接对抗转化为第三方出面调解,并将调解的场地从医院转移到院外▯▯,避免患者、和医院直接对抗▯▯▯,有利于维护医院的诊疗秩序▯▯。

  医调委处理医疗纠纷具有权威性▯▯、合法性、有效性。北京市华卫律师事务所主任郑雪倩认为▯▯▯,2018年10月国务院出台的《医疗纠纷预防和处理条例》进一步确立了医疗纠纷人民调解机制的法律地位。《条例》对人民调解机构的组织建立、人员资质、调解流程都有详细规定,很好地规范了调解行为,有助于确立人民调解的权威性▯▯▯、合法性▯、有效性。

  北京市医调委常务副主任刘方介绍▯▯,北京市医调委成立于2011年5月,受理北京范围内医疗机构的医疗纠纷。目前▯▯▯,医调委共有50多名工作人员,其中专职调解员40名,大部分具有医学或法律学背景▯▯▯,每年受理约2000件医疗纠纷▯▯。

  因医疗过错受到损害的患者能及时得到补偿▯▯,既节省了当事人的成本,也节约了司法资源▯▯▯,提高了调解成功率。

  去年,家住山东省泰安市的王平带着11岁的儿子开开来北京看病,结果遇到了麻烦。

  开开在泰安市医院查出颅内肿瘤。考虑当地医院医疗能力有限▯,王平带着他来到北京某三甲医院就诊。开开随后接受手术,切除肿瘤。

  术后没几天▯▯▯,王平就带着开开出院,回老家休养▯▯▯。不到一周,开开伤口感染▯▯。之后,王平带着开开多次坐火车来医院处理伤口和换药▯▯▯,当天又坐火车回老家。▯▯“去北京看病,不管多晚,当天都得赶回来▯▯▯,很折腾。▯▯▯”王平说▯▯,家庭经▯▯,济条“件”一般▯,开开做手术花了很多钱▯▯▯,不敢再多花钱。

  “术前▯,医院说开开的手术是一类手术,属于无菌手术,不会有感染▯,可是不久后伤口感染了,院方肯定有责任。▯”王平说▯。他当时与医院沟通▯▯▯,希望医院能给予适当赔偿,但没有达成一?致▯▯▯。他来到北京市医调委▯▯,向工作人员说明了情况▯。“我的要求不多,就希望医院能赔偿因伤口感染所造成的医疗费3万元▯。▯”

  王平当天向北京市医调委提交了看病的单据等材料,做完司法鉴定便回家等待调解结果。

  不到一个月,王平就收到了出乎意外的调解结果:医院承担主要责任,赔偿5万元。

  ▯“只要医院有责任,不管家属提出多少钱,我们都会按照国家法律和相关规定来调解▯▯。”接手开开案子的北京市医调委调解员刘振芳说,从提交的单据材料看,开开治疗伤口感染花费3万多元▯,加上因看病造成的交通费、误工费等,医院赔偿5万元是应该的。

  “相比诉讼▯▯、行政调解等。方式,医疗纠纷人民调解的优势是时间短,程序简单,医患双方不需承担费用。”申卫星分析▯,患者如果通过诉讼来解决医疗纠纷▯▯▯,时间很长▯,程序复杂▯▯▯,还要支付律师费。例如,患者对一审不满意▯,再上诉▯▯,就得进行二审,如果二审发现新的证据,就得发回重审▯▯。这可能耗时几个月▯,甚至几年。如果选择行政调解▯▯▯,就是由卫生行政部门来调解▯▯▯,由于医院又是其下属单位,患者对卫生行政机关的调解结果可能不信任▯▯▯,效果有限▯,且耗时很长▯▯。

  郑雪倩所在的华卫律师事务所▯▯▯,每年处理700多件医疗纠纷案件▯▯。郑雪倩说,时间长对医疗机构来说,可能没有太大影响,但对患者影响?很大,因为不▯▯、能及时化解矛盾,他们不能得到及时救助和补偿。而医疗纠纷人民调解机构具有鲜明的中立性▯▯,容易被医患双方接受▯▯▯,有助于双方沟通▯▯▯。实践证明,因医疗过错受到损害的患者能及时得到补偿▯▯,既节省了当事人的成本▯▯,也节约了国家司法资源▯▯,有力地提高了调解成功率▯。

  ▯▯“北京市医调委规定▯▯,每个医疗纠纷的案,子必须在30天内解决。”刘方介绍,通过人民调解,患者和家属很省心,只需提供医学评估所需的材料▯▯,然后回家等待医调委作出的调解建议。

  医疗纠纷调解不是“和稀泥▯▯▯”,而是要准确把握医疗纠纷形成的原因▯▯,分析谁错谁对、错在哪里、占比多少▯▯。

  司法部的数据显示,截至2018年9月,全国已建立医调委3565个,人民调解工作室2885个,覆盖全国80%以上的县级行政区域▯▯,其中调解员2万余人▯▯▯,专职调解员5137人▯▯。2010年以来,全国共调解医疗▯▯!纠纷54.8万件,其中2018年上半年调解3.3万件,每年超过60%的医疗纠纷采用人民调解方式,调解成功率在85%以上▯。

  “为了方便患者和家属▯,我们的办公地点位置比较好▯,但租金太贵。由于办公室房屋租金没有补贴▯▯▯,为了降低支出,准备找一个房租便宜▯、位置差点的地方▯▯▯,但患者和家属过去调解可能不方便了。”刘方对记者说。

  ▯▯▯“由于经费有限,医调委的工作人员收入不高,对年轻人的吸引力有限。”刘方介绍▯▯,北京市医调委的工作队伍中▯,退休人员占比很高。从事医疗纠纷调解工作不仅需要专业的医学和法律知识▯,还需要丰富的生活阅历。年轻的调解员要成长为优秀的调解员▯,需要经过较长时间的培养▯▯,只有较好的待遇才?能留住年轻人。

  申卫星认为,为了确保调解的完全中立,不能让调解对象付费,而应由政府来购买服务。建议有关部门完善调解激励机制,根据调解机构的实际效果给予激励▯▯。有了良好的激励机制,调解员干起来才有劲头▯▯。

  “医疗纠纷调解不是▯▯‘和稀泥▯’,而是要准确把握医疗纠纷形成的原因▯,分析谁错谁对、错在哪里▯▯▯、占比多少▯▯,这样才能让医患双方都心服口服▯。”申卫星说。

  据悉,30个省区市出台了医疗纠纷人民调解▯?相关规范性文件,其中11个省市出台地方性法规或政府规章▯▯。司法部有关负责人表示,今后将为医疗纠纷人民调解工作提供制度保障和政策支持,推进医疗纠纷人民调解组织建设▯▯。

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